مواد غذایی کاهنده فشار خون

سلام دوستان عزیز

بنابر گفته ی یک دوست عزیز که از من خواسته بود مواد غذایی که باعث پایین آوردن فشار خون میشه رو بگم  . به همین خاطر مطلب امروزم هم در این مورده:

بنابر مطالعات دانشگاه هاروارد استفاده از سبزیجات ولبنیات و مواد غذایی گیاهی میتواند فشار خون را کاهش دهد.

محققین دریافتند افزایش دریافت املاحی مثل پتاسیم ، منیزیم و كلسیم ، باعث كاهش فشار خون می شود. شاید این كاهش به دلیل جلوگیری ازجریان هورمون های كلسیمی كه باعث مسدود شدن رگ ها می شوند، باشد.
 باید برای كاهش فشار خون بالا باید مقادیر زیادی میوه ، سبزی ، غلات سبوس دار ، حبوبات ، آجیل و سایر دانه های خوراكی و لبنیات كم چرب مصرف كرد و دریافت مواد غذایی دیگر را محدود كرد.

خوب امیدوارم این دوست ما از این مطالب استفاده ی کافی رو ببره

داروهای برای درمان فشار خون

                              "داروهای خوراکی رایج در درمان فشار خون"

 

 

 

گروه	نمونه دارویی	مکانیسم	عوارض
مدر	تیازید، فوروزماید	مهار بازجذب توبولی	هیپوکالمی ،هیپراوریسمی، هیپرگلیسمی،ناتوانی جنسی
آگونیست2 α مرکزی	کلونیدین، متیل دوپا	کاهش برون ده سمپاتیک      درCNS	خواب آلودگی ،خستگی ،خشکی دهان
β - بلوکر	پروپرانولول ، آتنولول ، متوپرولول	کاهش (ضربان ،قدرت انقباض ،برون ده قلب)	برادیکاردی ،اسپاسم برونش ،بی خوابی ،ناتوانی جنسی
α1  بلوکر	پرازوسین ،ترازوسین	شل شدن عروق	اورتواستاز ، هیپوتانسیون دوز اول
وازودیلاتور	هیدرالازین ، ماینوکسیدیل	اتساع عروق	لوپوس ،هیرسوتیسم ،تاکی کاردی و احتباس مایع رفلکسی برای هر دو
CCB	نیفه دیپین ، دلتیازم	شل کردن عروق	تاکیکاردی و احتباس عروق ،ناتوانی جنسی
ACEI	انالاپریل ، کاپتوپریل	مهار تولید آنژیوتنسین2 لذا کاهش مقاومت محیطی	آنژیوادم،سرفه ،هیپرکالمی ،ناتوانی جنسی
ATRB	لوزارتان ،والزارتان	مهار گیرنده آنژیوتنسین 2	هیپر کالمی

 

بهداشت حرفه ای

Occupational Healthبهداشت حرفه ای   

تعریف

علمی است که درباره مسائل مختلف بهداشتی کلیه کسانی که کار میکنند بحث وگفتگو می کند

اهداف بهداشت حرفه ای

1)تامین وارتقاء هرچه بیشترسلامت جسمی روانی اجتماعی کارکنان همه مشاغل

2)پیشگیری از بیماری ها وحوادث ناشی از کارورسیدگی به آنها

3)انتخاب گارگر وکارمند برای محیط وشغلی که از نظر جسمانی وروانی قدرت انجام آن را داردوبطور خلاصه تطبیق کارباانسان در صورت امکان

 

برنامه های بهداشت حرفه ای

 

 

1)آزمایشات پزشکی گوناگون

2)برنامه های مربوط به بهداشت محیط کار

3)برنامه های مربوط به حفاظت و ایمنی وجلوگیری ازسوانح حین کار

4) ایجاد امکانات بهداشتی درمانی وکمکهای اولیه درمحیط کار

اقدامات پزشکی

الف)معاینه کارگران قبل از استخدام:شامل سابقه خانوادگی وشغلی ومعاینات دقیق بدنی وعکس قفسه سینه

ب)معاینه ادواری:بسیاری از بیماری ها با منشاءشغلی ماه ها وسالها به طول می انجامد تا بروز نماید وپیشرفت آرام بیماری ها منجر میشود که درمراحل      اولیه بیماری نا شناخته باقی بماند

به طور معمول کارگران یکبار در سال معاینه می شوند ولی در بعضی مشاغل معاینه ماهیانه طول میکشد مانند سرب ورادیوم یا حتی روزانه مانند سروکارداشتن با دی کرومات ها

ج)خدمات مراقبت پزشکی وبهداشتی:شامل مراقبت پزشکی از بیماری های شغلی خدمات درمانی اولیه وایمن سازید

د)نظارت بر محیط کار: باید پزشک ازکارخانه بازدید های مکرر به عمل آوردومحیط را از نظرگرما روشنایی تهویه رطوبت و...مورد بررسی قراردهد

ز)آموزش بهداشت :بهتر است آموزش بهداشت قبل ازآغاز کار کارگرشروع

 شود

محیط کار

انواع واقسام عوامل زیان آورموجود در محیط کار می توانند ایجاد بیماری نمایند وبیماری ها را میتوانیم برحسب عامل ایجاد کننده آن به 5دسته تقسیم بندی کنیم

1)بیماری های ناشی از عوامل فیزیکی

2)بیماری های ناشی از عوامل شیمیایی

3)بیماری های ناشی از عوامل بیولوژیکی

4)بیماری های ناشی ازعوامل روانی

5)بیماری های ناشی ازعوامل مکانیکی

دانشی که درآن ابزار کار محیط وشرایط کاربرای انسان و به تناسب توان وظرفیت های جسمی وروانی او تنظیم شود ارگونامی نام دارد

برای پیشگیری ازبیماری های شغلی باید اقدامات مهندسی مناسب انجام شود:

1)ساختمان کارخانه از ابتدا طبق نقشه واستاندارد ساخته شود

2)بکارگیری ماشین آلات تا خطرتماس بین مواد زیان آورباکارگرکم شود

3)جانشین سازی :یعنی به جای مواد خطرناک یک ماده بی خطر یا کم خطر استفاده شود

4)به کار بردن وسایل ایمنی:مانند کفش ایمنی ماسک وعینک

5)پایش محیط زیست :بررسی های دوره ای ازمحیط صورت گیرد

6)وضع قوانینی که از طرف کارفرمایان وکارگران باید رعایت شود

4)بیماری های ناشی ازعوامل روانی

5)بیماری های ناشی ازعوامل مکانیکی

دانشی که درآن ابزار کار محیط وشرایط کاربرای انسان و به تناسب توان وظرفیت های جسمی وروانی او تنظیم شود ارگونامی نام دارد

برای پیشگیری ازبیماری های شغلی باید اقدامات مهندسی مناسب انجام شود:

1)ساختمان کارخانه از ابتدا طبق نقشه واستاندارد ساخته شود

2)بکارگیری ماشین آلات تا خطرتماس بین مواد زیان آورباکارگرکم شود

3)جانشین سازی :یعنی به جای مواد خطرناک یک ماده بی خطر یا کم خطر استفاده شود

4)به کار بردن وسایل ایمنی:مانند کفش ایمنی ماسک وعینک

5)پایش محیط زیست :بررسی های دوره ای ازمحیط صورت گیرد

6)وضع قوانینی که از طرف کارفرمایان وکارگران باید رعایت شود

گرما

درصنایع لاستیک سازی وشیشه گری نانوایی وذوب فلزات و...گرمای زیادی تولید می شود اگردرجه رطوبت هم خیلی زیاد باشد باعث کرامپ های عضلانی میشود همچنین گرما می تواند باعث گرمازدگی  سوختگی پوست وشوک شود علت کرامپ عضلانی تعریق زیاد وازدست دادن آب واملاح بدن به خصوص سدیم است

درمان آن جایگزینی آب واملاح واستفاده قرص نمک می باشد

علائم گرمازدگی ضعف خستگی سرگیجه نبض تند وکاهش فشار خون است

سرما

کارگرانی که در زمستان درمحیط های باز کار میکنند مثل سوزن بانان قطار ویا کارگران سردخانه در معرض خطرات سرما هستند .بیماری های ناشی از سرما عبارتند از: سرخی پوست اختلالات عروقی واز دست دادن اندام سرمازده به علت گانگرن

پیشگیری

1)معاینه قبل از استخدام: افرادی که مشکل عروق محیطی دارند در این مکان ها به کار گرفته نشوند

2)استفاده از غذاهای گرم

3)تنظیم ساعت کار واستراحت

4)استفاده از پوشاک مناسب

5)آماده کردن قطعات ولوازم در محیط های گرم که باعث توقف کوتاهتر کارگردر محیط های سرد می شود

نور

اشعه غیر یونیزانرا به سه دسته تقسیم میکنند

1)اشعه مادون قرمز

2)اشعه ماوراء بنفش

3)اشعه نوری قابل رویت

الف)اشعه مادون قرمز: این اشعه باعث افزایش درجه حرارت بدن می شود عدسی چشم حساسیت زیادی به این اشعه نشان می دهد  لذا درکارگرانی که در مقابل کوره ها کار میکنند ایجاد آب مروارید وکاتاراکت میکند ولازم است که کارگران از عینک استفاده کنند

ب)اشعه ماوراء بنفش : تابش این اشعه برپوست سبب کم شدن تعریق سوختگی درجه 1و2 وسرطان پوست میشوددر مشاغلی مانندجوشکاری تابش این اشعه به چشم باعث التهاب قرنیه  سوختگی ملتحمه وآبریزش چشم میشود بنابر این جوشکاران باید از عینک وپوشش مناسب استفاده نمایند

نور

اشعه غیر یونیزانرا به سه دسته تقسیم میکنند

1)اشعه مادون قرمز

2)اشعه ماوراء بنفش

3)اشعه نوری قابل رویت

الف)اشعه مادون قرمز: این اشعه باعث افزایش درجه حرارت بدن می شود عدسی چشم حساسیت زیادی به این اشعه نشان می دهد  لذا درکارگرانی که در مقابل کوره ها کار میکنند ایجاد آب مروارید وکاتاراکت میکند ولازم است که کارگران از عینک استفاده کنند

ب)اشعه ماوراء بنفش : تابش این اشعه برپوست سبب کم شدن تعریق سوختگی درجه 1و2 وسرطان پوست میشوددر مشاغلی مانندجوشکاری تابش این اشعه به چشم باعث التهاب قرنیه  سوختگی ملتحمه وآبریزش چشم میشود بنابر این جوشکاران باید از عینک وپوشش مناسب استفاده نمایند

فشار هوا

 

فشار هوا با ارتفاع از سطح دریا رابطه عکس دارد کاردرفشار زیاد مثل کار در زیر آب برای ساختن اسکله یا غواصان . کارگرانی که در اعماق زیاد کار میکنند  اگر به طورناگهانی به فشار معمولی برگردند حبابهای هوا درخون آنها ایجادآمبولی خواهد کرد

کار در فشارکم : مانند خلبان ها وکارگرانی که درطبقات بالای آسمان خراشها کار میکنند اکسیژن در این ارتفاعات کمتر خواهد بود .در صورت کم شدن فشار گازهای محلول در مایعات بدن حالت گازی به خود میگیرند لذا تنگی نفس سوزش خارش پوست اختلالات شنوایی وبینایی بروز میکند

پیشگیری:حداکثرسن کارگر35 سال باشد زیرا افزایش سن افزایش عوارض را به دنبال دارد و محدود کردن ساعت کار در اعماق و برگشت از فشار زیاد به فشار کم باید آهسته باشد

 

سر وصدا

سرو صدای بیشتر از85 دسی بل برای 8ساعت کار مداوم در روز و5روز در هفته موجب ناراحتی های زیر می شود:

1)کری شغلی

2)افزایش نبض وتاکی پنه واختلال در خواب

3)اثرات عمومی مثل تهوع استفراغ سر گیجه

صدای کمتراز85دسی بل با فرکانس بین 300تا4800 ارتعاش درثانیه خطری ندارد

پیشگیری :

1)کاهش صدا از منبع تولید

2)جلوگیری از انتقال صدا

3)انجام حفاظت فردی

ارتعاش

منظور از ارتعاش حرکات نوسانی است که ذرات در حول نقطه مرکز خود انجام میدهند و وسایلی که ارتعاش ایجاد میکنند عبارتند از مته های الکتریکی ماشین های نخ ریسی و...ارتعاش زیاد باعث از دست دادن کنترل حرکت عضله آسیب به چشم کلیه نسوج نرم ضایعات استخوانی ومفصلی وضایعات عروقی می شود شایعترین عارضه ناشی از ارتعاش بیماری سپید انگشت یا کم خونی موضعی انگشتان یا پدیده رینود می باشد

الکتریسیته

در این زمینه می توان به برق گرفتگی اشاره کرد

بیماری های ناشی از عوامل شیمیایی

عوامل شیمیایی زیان آوردرمحیط عبارتند از:

1)گازها وبخارات : آئروسل یا مواد معلق در هوا مثل گردوغبار ودود .مهمترین خطر عوامل شیمیایی ایجاد مسمومیت استاین مواد ازراه پوست مخاط دستگاه گوارش وتنفس وارد بدن میشوند مهمترین راه انتقال تنفسی است گرد وغباری که اندازه آنها کمتراز 5میکرون باشد وارد ریه می شوند شایعترین بیماری ناشی از گردوغبار آنتراکوزیس وسیلیکوزیس است

استنشاق سیلیسیوم موجب سیلیکوزیس در معدن کاران میشود

سرطان ریه در افرادی که در معادن ودر تماس با آزبست قراردارند مشاهده میشود

سرطان پوست در افرادی که درمعرض اشعه مستقیم آفتاب واشعه ایکس می باشند دیده میشود

فلزها وترکیبات آنها مانند سرب جیوه منگنز

مواد شیمیایی مانند اسیدها وبازها

 

بیماری های ناشی از عوامل بیولوژیکی

 

مانند تب مالت سیاه زخم هپاتیت هاری

بیماری های ناشی از عوامل مکانیکی

مانند حوادث حین انجام کار از جمله انفجار در اتاق عمل انفجار دیگهای بخار وافتادن وسایل سنگین برروی بدن برای پیشگیری استفاده از کفش کلاه وماسک توصیه میشود برای پیشگیری از حوادث سه اصل بایدرعایت شود

پیش بینی  پیشگیری  انجام کمکهای اولیه

بیماری های ناشی ازعوامل روانی

مانند نوروزها وسایکوزها وانواع بیماریهایی که درمحیط کاربوجود می آیند

اقدامات لازم برای حفظ سلامت کارگران

1)تغذیه : اگرتعداد گارگرها بیش از250نفرباشد تاسیس غذاخوری اجباری است

2)مبارزه بابیماری های واگیر

3)بهداشت محیط زیست(آب وتوالت وروشنایی تهویه و4)بهداشت روانی

5)آموزش بهداشت

6)تنظیم خانواده

7)اقدامات مربوط به زنان وکودکان(مرخصی زایمان وکارکردن کودک کمتراز 14سال درکارخانه یامعدن ممنوع است)

گرما)

انگیزش واسترس در ورزش

 

تئوري انگيزيش (تحريک)	تئوري حرکت (هال 1951)     فرضيه معکوس (هب 1957)
نوع و سنجش استرس	تئوري حادثه (فيزي و هاردي 1988
کاهش استرس و انگيزه مطلوب

 

 

 

تئوري انگيختگي

انگيختگي، حالت فيزيولوژي هوشياري و پيش بيني است که بدن را براي فعاليتي آماده مي کند.

تئوري هاي انگيختگي زياد وجود دارد. ابتدا دو تا تئوري حرکتي و معکوس را مي آموزيم.

تئوري حرکت مطرح شده

تئوري حرکت يکي از اولين تئوري هايي است که سعي مي کند که يک حرکت فردي را با بازيشان مربوط سازد. هال در سال 1951 در ابتدا اين تئوري را توسعه داد و پيشنهاد کرد اگر مهارتي خوب ياد گرفته شود حرکت شخص را قادر خواهد کرد که آن مهارت را به خوبي انجام دهد.

بنابراين اگر مهارتي خوب آموزش و ياد داده نشود حرکت، موجب بازي بدتري مي شود. بنابراين آنها پيشنهاد مي کنند که :

بازي = سطح مهارت حرکت و انگيختگي

يکي از انتقادات مهم و اصلي تئوري حرکت اين است که يادگيري خوب به چه معنا است. به طور واضح تعريف اين موضوع مشکل است. همچنين اين تئوري هيچ توضيحي براي زماني که بازيکن کارش را به خوبي انجام داده در حالي که شکست خورده است. براي مثال وقتي که بازيکن خط حمله در فوتبال يک پنالتي را از دست مي دهد.

تئوري معکوس

اين فرضيه توضيحاتي براي حوزه هايي که تئوري حرکت نمي تواند داشته باشد را پيشنهاد و طرح مي کند. بر اساس قانون يرک دادسون در سال (1908) پيش بيني مي کند که حرکت باعث يک افزايش و جهش در بازي مي شود اما فقط از بالا تا نوک از يک طرف حرکت و انگيزش بيشتر واقعا باعث نقصان و تنزل در بازي مي شود شکل منحني به سمت تئوري پيش مي رود.

هب (1957) اظهار کرد که سطح مطلوبي از حرکت وجود دارد که باعث بازي مشخص در حداکثر استعداد زن يا مرد منجر مي شود. همچنين تحقيق ديگري در مورد تئوري معکوس توضيحي را براي يک بازي مطلوب براي ورزشهاي که به مهارتهاي مختلف نيازمند است را منظور کرد. اکسن دين (1970) ذکر کرد که سطح حرکت لازم براي رسيدن به بازيهاي متنوع و مطلوب بستگي به نوع مهرت مورد نياز دارد. مهرت هاي پيچيده مانند اين به هم ربتگي  و مهارت هاي ناب لازم دارد. چون زماني که سطح حرکت پايين است بازي مطلوبي دارد.

 

 

 

 

در حاليکه کارهاي خيلي راست و راحت احتياج به نيرو و دوام بيشتري دارد و از سطح بالاتر حرکت استفاده مي کند. اشکال اين پيشنهاد اين است که بسيار ياز کار و وظايف شامل هر دو مهارت استقامت و پيچيده مي شود و بنابراين مشکل است که همه مهارتها در اين مدل تطبيق داده مي شود.

 همچنين تئوري معکوس براي کاهش آن مورد انتقاد قرار گرفته است همانطور که آن فاکتورها مانند تاثير اجتماعي (عوامل) که در ارتباط بين بازي و حرکت تاثير دارند را ذکر نکرده است.

همچنين تئوري معکوس براي اتخاذ نکردن تفاوت هاي شخصي مورد انتقاد است. براي مثال هنين اعتقاد دارد که هر کدام از زنان ورزشکار منطقه مناسبي براي بازي دارند که حالت استرس قبلي آنها چهار نکته منفي و مثبت دارد. اگر سطح استرس در اين مورد باشد پس بازي بيشترين تاثير را خواهد داشت. بنابراين کار مربي به کنترل استرس در اين منطقه کمک مي کند.

همچنين يافته شده که هميشه زمانيکه حرکت افزايش مي يابد بازي بدتر نمي شود، گاهي اوقات شيب تند هم وجود دارد. براي مثال وقتي که حادثه اي در بازي وجود دارد فيزي و هاردي (1988) مطرح کردند که تئوري حادثه در زمان استرس شناختي باشد. به اين خاطر که اگر يک ورزشکار حرکت فيزيولوژي بالا و وضعيت اضطراب بالايي دارد گاهي اوقات اتفاق جسمي و ناگهاني در بازي مي بينيم.

نوع و اندازه استرس

استرس حالت احساس منفي است که با حرکت ارتباط دارد، استرس مي تواند به عنوان احساس و تصور و آگاهي از حرکت زياد که گاهي با ترس و نگراني و ترديد همراه است تعريف شود. اضطراب ممکن است باعث حالتي شود که به عنوان ترس ديده شود چون که ما توانايي مقابله با آن چيز را نداريم. تنها تفاوتي که بين نوع مختلف استرس وجود دارد حالت استرس جسمي و استرس شناختي است.

 

 

 

 

 

 

حالت استرس جسمي شامل احساس و درک علامت جسماني از استرس است مانند خارش کف دست، پروانه ها که اين احساس مستقيما مربوط به حرکت است.

حالت استرس شناختي شامل نگراني و افکار منفي در مورد بازي و ترس از شکست و از دست دادن خودباوري و کاهش اعتماد است که موجب نگراني مي شود.

يک تئوري که ترکيبي از حالت استرس شناختي و جسمي را روي بازي توضيح مي دهد تئوري حادثه است که توسط دو روانشناس انگليسي به نام فيزي و هاردي در سال 1988 به وجود آمد.

آنها به ارتباط بين استرس که تجربه فردي، سطح حرکت فيزيولوژي و تاثير حاصل از بازيشان است را توجه کردند. آنها معتقدند که حالت استرس شناختي و جسمي نه تنها تاثير متفاوتي روي بازي ندارد بلکه روي همديگر (شناختي و جسمي) دارند.

فيزي و هاردي چند تا پيشنهاد در مورد تئوري حادثه مطرح کردند. ابتدا پيشنهاد کردند که تئوري معکوس به يک بازيکن با سطح پاييني از استرس شناختي ارتباط دارد .

اگر سطح استرس جسمي بالا باشد و استرس شناختي نيز افزايش بيابد تاثير زيان آوري روي بازي خواهد داشت . بنابراين استرس شناختي بالا با حالت استرس زياد جسمي ترکيب مي شود که باعث کاهش هيجان و يک اتفاق و حادثه در بازي مي شود . اگر حادثه اتفاق بيافتد حرکت کم بازي را به حالت قبلي بر نمي گرداند . بازيکن بايد آسوده خاطر باشد که حرکت را به زير نقطه اي که حادثه اتفاق مي افتد ،کاهش يابد.

در نتيجه فيزي و هاردي پيشنهاد کردند که استرس شناختي مربوط به سطح بالايي از حالت جسمي است که تعيين مي کند آيا تغيير در بازي هاي ورزشي به صورت هيجان است يا تدريجي .

اشکال و عيب اين مدل اين است که نوع ديگر استرس را ناديده مي گيرد .براي مثال بعضي از ورزشکاران رفتارهاي شخصيتي متفاوتي دارند که زمينه را براي استرس کمتر يا بيشتر محيا مي سازند. براي مثال اگرآنها حرکت خيلي زياد داشته باشند خويشتن گرايي مي تواند به آساني تعريف شود.

 

 

 

 

به طور مشابه اشخاص عصبي احتمالا موقعيتي را به عنوان تهديد از افراد خيلي قوي و صبور مي بينند.

سه راه مهم براي سنجش و ارزيابي استرس وجود دارد . استرس با خود توصيفي ،مشاهدات و سنجش فيزيولوژي ارزيابي شود.

تئوري رفتاري ايسنکس در مورد شخصيت ها استفاده ميشود که سنجش خود توصيفي دارند و توضيح مي دهد که چرا بعضي اشخاص از يک نقص ناگهاني در يک بازي زماني که سطح و ميزان بالايي از حرکت وجود دارد ،رنج مي برند بعلاوه دو بعد درون گرايي و برون گرايي ايسنکس تفاوت اشخاص را در اينکه چقدر آنها عصبي هستند را بيان مي کند اين فرضيه تفاوت افراد در اينکه چقدر محکم ،استوار و عصبي هستند را مطرح مي کند . افراد صبور ، معتدل احساساتي و آرام هستند در صورتي که افراد عصبي بي آرام و بي قرار هستند تحريک و مضطرب هستند . ايسنکس بحث مي کند که افراد عصبي استرس رفتاري بالايي دارند که باعث مي شود که آنه موقعيت و وضعيت را به عنوان تهديد ببينند.نمره عصبانيت شخص با فهرست شخصيتي ايسنکس ارزيابي مي شود اين سطح از استرس رفتاري امروزه با آزمون استرس در مسابقات ورزشي ارزيابي مي شود.

ارزيابي خود توصيفي ،فرصت خوبي براي به دست آوردن بينش دقيق به طوري که بازيکنان احساس کنند پيشنهاد ميکند . به هر حال روي گفته و صداقت فرد اعتماد مي شود شرکت کنندگان پاسخ ها ي مطلوب اجتماعي مي دهند.هميشه اين موضوع مطرح است که آيا افراد سوال را به همان روش تعبير مي کنند.

استرس مي تواند در مشاهدات رفتاري ارزيابي شود. مشاهدات رفتاري به عنوان يک بررسي مفيد براي تاييد ديگري مفيد باشد. براي مشاهده لازم است که اعتبار دروني مشاهده گر تا حد امکان بررسي شود و شاهدات کورکورانه انجام نشود.

همچنين استرس سنجش فيزيولوژي را مانند EEGECG  که مقداري از پاسخ هاي فيزيولوژي را ارزيابي مي کند. ارزيابي و سنجش فيزيولوژي عيني و معقول است .به هر حال مي دانيم که سنجش ،مطالعه افراد را تحت تاثير قرار مي دهد

 

 

 

 

کاهش استرس و تحريک مطلوب

راه هاي زيادي براي کاهش و تحريک مناسب وجود دارد.

مهارتهاي جسمي

سستي پيش رونده

در ابتدا اين مهارت (سال 1929تا 1938) توسط جکسون شروع شد و شامل ضعف و سستي ماهيچه ها و عصب به روش خاص شد در حالي که براي انجام تکنيک (مهارت) يک ماه آموزش لازم است. يک ورزشکار زن براي اتمام رساندن بايد ظرف چند دقيقه قادر به انجام آن باشد. يافته ها نشان مي دهد که به طور ماثر استرس کاهش مي يابد. به هر حال اين نظزيه در ارتباط با ديگر مهارت ها بيشتر موثر است.

انديشه

به عنوان يک مهارت راحت، انديشه و تفکر مربوط به دقت گزينشي است همانطور که شخص بايد توجهات اش روي يک فکر يا موضوع خاص باشد. استفاده از تئوري انديشه براي کارهاي که به مهارت هاي محرک بزرگتري نيازمندند بيشتر مفيد است نسبت به مهارت هايي که کوچک هستند.

بازخورد

مهارت بازخورد شامل يادگيري شخصي براي کنترل پاسخ به سيستم اتوماتيک عصبشان است. نسبتا اين مهارت پيش رفته است نسبت به يادگيري مهارت راحتي و ديگر مهارت. اين مهارت شامل تنزل پاسخ هاي فيزيولوژي است که موجب افزايش تحريک مي شود. مطالعات نشان مي دهد که ورزشکاراني که از مهارت بازخورد استفاده مي کنند کمتر تحريک و تشوسش مي شوند.

تنفس

مهارت ديگر جسمي يادگيري کنترل تنفس مخصوصا استفاده از نفس عميق است. اين يکي از آسان ترين روش کاهش سطح تحريک است.

 

 

 

 

مهارت شناختي

 

تصورات

اغلب تصورات در مورد مهارت اهمال (سستي در کار) براي کاهش احساس استرس استفاده مي شود.

استفاده از مهارت تصور ورزشکار را قادر مي کند احساس تحريک را کاهش دهد بخاطر اين حقيقت که آنها موضوعي که ذهنشان وجود دارد حس خاصيت پذير افزايش مي يابد. پيج، سيم و نردل (1999) دريافتند که زماني که آنها به چهل زن شناگر مهارت تصور و شبيه سازي را دادند آنها ثابت کردند که احساسشان در مورد استرس کاهش مي يابد.

نصب دروازه

نصب دروازه به ورزشکار کمک مي کند که از استرس دور شوند و ذهن آنها فقط به سوي دروازه حريف است. وقتي که از دروازه استفاده مي شود براي بازيکن مهم است که او تلاش کند که استرس را کاهش دهد. و گلي به ثمر مي رسد (زده مي شود) مربوط به همين کار است. مهم است که گلهايي که زده مي شوند کم دوام و قابل حصول و يافتني هستند وگرنه استرس بيشتري ممکن است به وجود آيد.

خودگفتار

اين مهارت شامل صحبت کردن شخص با خودش است. اين مي تواند منفي باشد يا مثبت. اگر مثبت باشد به کاهش تحريک و استرس کمک مي کند و تمرکز در بازي را تقويت مي کند و اگر منفي باشد باعث افزايش احساس استرس و ناکامي و حواس پرتي مي شود. خودگفتاري مثبت باعث مي شود که افراد روي خودشان تمرکز کنند براي مثال به خودشان مي گويند که : ((به توپ نگاه کن)) و ((دويدن را ادامه بده)) من مي توانم گل بزنم و خودگفتاري منفي مي تواند کاملا مخرب و زيان آور باشد براي مثال (من هيچ فرصتي ندارم) يا (چيزي براي تلاش نمانده) او هميشه سريعتر از من به توپ مي رسد. بنابراين مهم است که آيا اين مهارت که براي کاهش استرس بازيکنان استفاده مي شود بايد ياد گرفته شود چه چگونه بازيکنان از خودگفتار مثبت استفاده کنند.

خوب اینم اطلاعاتی برای رشته های تربیت بدنی امیدوارم به دردتون بخوره.

 

دارهای فشار خون

داروهای ضد فشار خون

 

داروهای مدر(مثل فوروزماید و هیدروکلروتیازید برای کاهش حجم خون)

 

گشادکننده ورید (مثل نیتراتها برای کاهش فشار پر شدن قلب)

 

بتا بلوکرها(پروپرانولول،آتنولول،متوپرولول،کارودیلول برای کاهش ضربان و برون ده)

 

گشادکننده های شریان(CCBبرای کاهش مقاومت عروق محیطی بعد از عمل)

حتما بعدا با جدول بهتون اطلاعات میدم

 

مزایای تغذیه ای شیر مادر

 مزایای تغذیه ای شیر مادر

مزایای شیر مادر را می توان در 6گروه طبقه بندی کرد :

 

1-مزایای تغذیه ای شیر مادر:

شیر مادر دارای دو قسمت می باشد .قسمت اول شیر مادر رقیق و آبکی بوده و پروتئین و ویتامین بیشتری دارد ,ولی قسمت انتهایی شیر مادر غلیظ تر بوده و نوزاد را سیر نگه می دارد .

مواد مغذی موجود در شیر مادر عبارتند از:

 

1-کربوهیدراتها :قند اصلی شیر مادر لاکتوز است که به مقدار زیادی در شیر مادر موجود است,لاکتوز شیر مادر سبب رشد لاکتو باسیل در روده نوزاد می شود.این ارگانیسم سبب تولید محیط اسیدی در روده نوزاد و مانع  ورود میکروبها به بدن کودک می شود.

 

"لاکتوز در شیر گاو کمتر از شیر مادر است"

 

2- پروتئین:دو نوع پروتئین در شیر مادر وجود دارد به نام های آلفا و بتا.در شیر مادر 80% پروتئین از نوع آلفا می باشد ولی در شیر گاو وشیر خشک از نوع بتاست. پروتئین از نوع بتا سبب دل درد وحساسیت می شود. شیر مادر دارای اسید آمینه سیستئین و تورین است که برای تکامل مغر نوزاد لازم است.

 

3- چربی:مهمترین منبع انرژی نوزاد ,چربی شیر مادر است. به طوری که نیمی از کالری روزانه نوزاد را تامین می کند. قسمت اول شیر مادر دارای چربی کم و قسمت انتهایی دارای چربی بیشتری است.کمترین مقدار چربی شیر مادر صبح ها حدود ساعت 6و بیشترین مقدار آن بعدازظهرها حدود ساعت2است.

 

4-ویتامین ها:شیر مادر دارای ویتامین های" آ","بی" ,"سی" ,"دی" ,"ای" و "کا" است که ویتامین "کا" کم می باشد و به همین خاطر بلافاصله پس از تولد به نوزاد ویتامین "کا" تزریق می شود.

 

5-مواد معدنی: برخی مواد معدنی در شیر مادر شامل آهن,کلسیم,فسفر,منیزیم,مس,روی,سدیم,پتاسیم,کلر می باشد.

 

2-مزایای ایمنی شیر مادر:عوامل ایمنی بسیار زیادی در شیر مادر وجود دارد که باعث ایمنی نوزاد در برابر باکتری وارگانیسم های بیماری زا می شود.

 

3-مزایای شیر مادر در پیشگیری از بیماری ها:

به علت بهتر متابولیزه شدن کلسترول, در بزرگسالی فرد دچار بیماری های قلبی و عروقی نمیشودو همچنین اسهال در شیر مادرخواران کمتر است و بهره ی هوشی و قدرت بینایی در شیر مادرخواران بیشتر است.

 

 

 

4-مزایای روانی شیر مادر:

نوزاد در تماس با بدن گرم مادر احساس امنیت و آرامش میکند. تماس وتوجه مادر به شیرخوار در هنگام شیر دادن اثر مطلوبی بر رشد روانی و عاطفی شیرخوار دارد.

 

5-مزایای مادری شیر مادر:

مکیدن نوزاد با تحریک رفلکس پرولاکتین می شود و پرولاکتین تخمک گذاری را به تاخیر می اندازدو به عنوان یک روش پیشگیری از بارداری به حساب می آید.

احتمال ابتلا به سرطان پستان وتخمدان,شکستکی لگن,پوکی استخوان,دیابت و... در مادرانی که به نئزادان خود شیر می دهند, بسیار کمتر است .

مادران شیرده از امنیت خاطر و شادابی بیشتری برخوردارند و کمتر افسرده می شوند.

 

6-مزایای اقتصادی اجتماعی شیر مادر :

شیر مادرخواران کمتر بیمار شده و هزینه درمان کمتری به خانواده تحمیل می کند.

شیر مادر بدون آلودگی زیستی بوده و نیاز به بسته بندی ندارد و مواد غیر قابل برگشت به طبیعت نیز ایجاد نمی کند.

پس مادران عزیز این نکات رو مورد توجه قرار دهند.ممنون          فعلا

سندرم کمپارتمان

سندرم کمپارتمان:

از نظر آناتوميک،کومپارتمان (بخش) يک ناحيه از بدن است که با استخوان يا فاشيا پوشيده شده است.(مانند غشاء فيبروزي که عضلات را پوشانده و آنها را از هم جدا مي کند.) و حاوي عضلات ،اعصاب و عروق خوني مي باشد . بدن انسان 46 کومپارتمان آناتوميک دارد و 36مورد از آن در اندام ها (دست ها و پاها ) قرار گرفته است.سندرم کومپارتمان در يک اندام ، شرايط تهديد گننده اي است و زماني ايجاد مي شود که فشار پرفوزيون يک کومپارتمان آناتوميک،از فشار داخل بافتي آن کمتر مي شود. سندرم کومپارتمان حاد عبارت است از کاهش شديد و ناگهاني جريان خون بافتي در قسمت ديستال ناحيه ي آسيب ديده که در صورت عدم درمان به موقع و قاطع ، باعث نکروز ايسکميک اندام مي شود.

بيمار از درد عميق ، ضربان دار و غير قابل کنترلي شکايت دارد که با وجود تجويز مسکن هاي مخدر ،همچنان رو به افزايش است.و به نظر مي رسد که بيش از ميزان درد ناشي از ٱسيب مي باشد.

يک علامت خاص اين سندرم ، اين است که اگر اندام در دامنه ي حرکتي خود به صورت غير فعال يا passive حرکت داده شود ، درد ايجاد شده و يا تشديد مي يابد (به عنوان مثال درد با دورس فلکسيون مچ دست مبتلا،تشديد مي يابد.) اين درد به 2علت مي تواند ايجاد شود:1-کاهش اندازه ي کومپارتمان عضلاني به دليل اين که فاشياي پوشاننده عضله بسيار سفت است و يا گچ يا پانسمان تنگ مي باشد. 2-افزايش محتويات داخل کومپارتمان به دليل ادم يا خونريزي از محل شکستگي .

ساق پا شايع ترين محل درگيري است اما در ساعد نيز خطر بروز اين سندرم وجود دارد .فشار داخل کومپارتمان عضله ممکن است تا حدي افزايش يابد که باعث کاهش خونرساني مويرگي و در نهايت آنوکسي و نکروز اعصاب و عضلات گردد. در صورتي که آنوکسي يا فقدان o2 بيش از 6ساعت به طول انجامد ،عملکرد عضو براي هميشه از بين خواهد رفت .

هشدار پرستاري:درمان سندرم کومپارتمان از طريق حفظ اندام مبتلا در سطح قلب (نه بالاتر از سطح قلب)،باز کردن و دو نيمه کردن گچ يا باز کردن آتل در صورت وجود،صورت مي گيرد.

بيمار داراي فيکساتور خارجي :فيکساتورهاي خارجي براي درمان شکستگي هاي باز که با آسيب بافت نرم همراهند ،استفاده مي شوند.اين وسايل در عين حال که از شکستگي هاي شديدا خرد شده حمايت مي کند،امکان درمان بافت نرم آسيب ديده را نيز فراهم مي آورند. شکستگي هاي پيچيده ي بازو ،ساعد،فمور،تي بيا و لگن با فيکساتورهاي اسکلتي خارجي درمان مي شوند. به وسيله گروهي از پين هايي که در استخوان کار گذاشته مي شوند،قطعات استخوان جا انداخته و بي حرکت مي شوند. وضعيت پين ها به يک صفحه متحرک حفظ مي شود .استفاده از فيکساتورها ،موجب راحتي بيشتر بيمار شده ،امکان تحرک سريعتر بيمار و ورزش هاي فعال مفاصل سالم مجاور را فراهم مي کند. بنابراين عوارض ناشي از عدم استفاده اندام و بي تحرکي به حداقل مي رسد.

مراقبت پرستاري : آماده سازي بيمار از نظر رواني براي استفاده از فيکساتور خارجي بسيار مهم است ؛زيرا اين دستگاه از نظر بيمار يک وسيله ي ناهنجار و زشت و ناآشناست.بايد به بيمار اطمينان داد که ناراحتي ناشي از اين وسيله جزئي بوده و امکان تحرک سريعتر را فراهم مي کند.اين توضيحات ممکن است باعث بهبود پذيرش بيمار گردد.

پس از اينکه فيکساتور خارجي کار گذاشته شده به منظور کاهش تورم لازم است اندام بالاتر قرار گيرد .به منظور پيشگيري از آسيب در صورتي که نقاط تيزي بر روي فيکساتور و يا پين ها وجود دارد با چوب پنبه ،چسب يا نوار پوشانده مي شود. پرستار وضعيت عصبي عروق اندام را، هر 2-4 ساعت بررسي نموده و محل هر پين را از نظر قرمزي ،ترشح ،تندرنس (حساسيت در لمس)،درد و شل شدن پين ارزيابي مي کند. ترشح مقدار کمي مايع سروزي از محل پين ها قابل انتظار و طبيعي است. به منظور پيشگيري از عفونت مسير پين ها ،پرستار مراقبت از پين را مطابق تجويز انجام مي دهد. اين مراقبت اساسا شامل تميز کردن محل هر پين به طور جداگانه يک يا دو بار در روز با اپليکاتورهاي نوک پنبه اي و آغشته به محلول کلر هگزيدين مي باشد. در صورت بروز علائم عفونت يا شل شدن پين ها يا گيره ها ،بايد پزشک را مطلع نمود.

هشدار پرستاري :

پرستار هرگز گيره ها ي فيکساتور خارجي را تنظيم و دست کاري نميکند اين کار از مسئوليت هاي پزشک است.         دوستان پرستار عزیزم منتظر مطالب بعدی من باشید.